De quoi s’agit-il ?
Dans l’œil myope, l’image d’un objet lointain se forme en avant de la rétine. Le plus souvent, c’est parce que l’œil est un peu trop long.
Quand la myopie est importante, on parle de forte myopie. L’œil est alors plus long, et sa rétine plus fine et plus fragile.
Chez l’enfant
La myopie apparaît souvent entre 6 et 12 ans. Elle augmente pendant la croissance : l’œil « grandit trop en longueur ». Elle est de plus en plus fréquente.
- Elle est plus fréquente si les parents sont myopes.
- Le travail de près prolongé, les écrans et le manque de lumière du jour la favorisent.
- Signes : l’enfant plisse les yeux, ne voit pas bien le tableau, s’approche de la télévision.
L’examen se fait après des gouttes de cycloplégie, qui permettent de mesurer la vraie correction, avec un examen du fond d’œil.
Trois conseils : jouer dehors au moins deux heures par jour, faire une pause toutes les vingt minutes devant un écran en regardant au loin, lire à bonne distance avec un bon éclairage.
Au moins 2 heures dehors par jour
Toutes les 20 minutes, regarder au loin
Lire à bonne distance, bien éclairé
Des habitudes simples et, selon les cas, des traitements peuvent freiner son évolution. Les contrôles sont souvent faits tous les 6 mois, avec une mesure de la longueur de l’œil par biométrie. Voir Freiner la myopie de l’enfant.
Chez l’adulte
- Lunettes ou lentilles de contact corrigent bien la myopie.
- La myopie peut encore bouger un peu jusqu’à 25 ou 30 ans.
- Plus tard, une cataracte qui commence peut rendre plus myope.
- Quand la myopie est stable, une chirurgie réfractive peut être discutée.
Forte myopie : pourquoi surveiller ?
Un œil très myope est plus long. Sa rétine est étirée, un peu comme un ballon trop gonflé. Il faut donc la surveiller, même si vous voyez bien avec vos lunettes.
- Risque plus élevé de déchirure ou de décollement de la rétine
- Possibles vaisseaux anormaux sous le centre de la rétine, qui peuvent se traiter par des injections dans l’œil
- Risque plus élevé de glaucome et de cataracte plus précoce
Le médecin examine le fond d’œil après dilatation, parfois avec un verre à trois miroirs pour voir le bord de la rétine.
Signes qui doivent faire consulter sans attendre
- Éclairs lumineux
- Pluie de points noirs, nouvelle
- Voile ou rideau qui cache une partie de la vision
- Lignes droites qui paraissent tordues
Dans ces cas, consultez le jour même. Voir Urgences.
Quel suivi ?
Le rythme dépend de l’âge et de la myopie. Chez l’enfant, souvent tous les 6 mois. Chez l’adulte fort myope, un fond d’œil régulier est conseillé. Voir Pourquoi revenir en contrôle ?
Ces informations sont générales. Elles ne remplacent pas une consultation : seul un examen permet de poser un diagnostic et de décider d'un traitement.