Uvéites

L’uvée est la couche de l’œil riche en vaisseaux sanguins. Elle comprend l’iris (la partie colorée), le corps ciliaire et la choroïde (sous la rétine).

• Uvéite antérieure (à l’avant) : la plus fréquente. Œil rouge autour de la partie colorée, douleur, la lumière fait mal.
• Uvéite intermédiaire ou postérieure (au milieu ou au fond) : souvent sans douleur. On voit flou ou des « mouches » qui flottent.

Elle peut être liée à une maladie générale (articulations, intestin, peau), à une infection, ou rester sans cause trouvée.

Consultez rapidement, dans la journée si possible. Voir Urgences.

• Examen de l’avant de l’œil au biomicroscope : le médecin voit des cellules qui flottent dans l’œil
• Mesure de la pression de l’œil, qui peut monter
• Examen du fond d’œil après dilatation
• Selon le cas : OCT de la macula, angiographie, prise de sang, radio, avis d’un autre spécialiste

• Collyres à la cortisone, avec une diminution progressive. Ne les arrêtez pas d’un coup.
• Collyres qui dilatent la pupille : ils soulagent la douleur et évitent que l’iris colle au cristallin
• Traitement de la cause si elle est trouvée, par exemple une infection
• Dans les formes graves ou qui reviennent : traitements par la bouche, injections près de l’œil, ou traitements de fond suivis avec un autre spécialiste

Suivez toujours l’ordonnance et les conseils du médecin.

Le traitement vise à éteindre l’inflammation et à éviter les complications : pression de l’œil trop haute (glaucome), cataracte, gonflement du centre de la rétine. Certaines uvéites reviennent : il faut alors consulter dès les premiers signes.

Les contrôles sont rapprochés au début, pour adapter la diminution des collyres et surveiller la pression de l’œil. Gardez une trace de vos traitements et de vos crises. Voir Pourquoi revenir en contrôle ?