أمراض العصب البصري

العصب البصري مثل كابل كهربائي مكوّن من آلاف الأسلاك الصغيرة. إذا تضررت هذه الأسلاك، تصل الصورة بشكل سيئ إلى الدماغ. نتحدث عن اعتلال العصب البصري.

• التهاب العصب البصري: غالبًا عند البالغ الشاب. يضعف البصر خلال أيام، وتؤلم العين عند تحريكها.
• نقص الدم في العصب: غالبًا بعد سن الخمسين. يضعف البصر فجأة، غالبًا عند الاستيقاظ، دون ألم.
• الزرق: يتضرر العصب ببطء، دون أي علامة في البداية. انظر الزرق.
• نادرًا: عصب مضغوط، أو سبب سمّي، أو نقص في الفيتامينات، أو مرض وراثي.

بعد سن الخمسين، قد يكون ضعف البصر مع صداع غير معتاد ناتجًا عن التهاب الشرايين. يجب الاستشارة في اليوم نفسه: العلاج السريع يحمي العين الأخرى. انظر الحالات المستعجلة.

• قياس البصر ورؤية الألوان
• فحص تفاعل الحدقتين مع الضوء
• فحص قاع العين: قد تكون بداية العصب منتفخة أو شاحبة
• المجال البصري الذي يرسم خريطة المناطق التي نرى فيها
• التصوير المقطعي للحليمة الذي يقيس سُمك ألياف العصب
• حسب الحالة: تحليل دم مستعجل، رنين مغناطيسي، رأي طبيب الأعصاب أو طبيب الأمراض الباطنية

يتوقف العلاج على السبب:

• التهاب الشرايين عند المسن: علاج بالكورتيزون يبدأ بسرعة
• التهاب العصب البصري: أحيانًا علاج بالكورتيزون، ودائمًا بحث عن السبب مع طبيب الأعصاب
• نقص الدم في العصب: ضبط عوامل الخطر (الضغط، السكري، الكوليسترول، انقطاع النفس أثناء النوم)
• الزرق: قطرات أو ليزر أو جراحة لخفض ضغط العين

اتّبع دائمًا الوصفة الطبية ونصائح الطبيب.

لا يُصلح العصب البصري نفسه كما يلتئم الجلد. يهدف العلاج أساسًا إلى إيقاف الضرر وحماية العين الأخرى. غالبًا ما يتحسن التهاب العصب البصري جيدًا خلال أسابيع، بينما تترك أشكال أخرى ضعفًا في البصر.

تُكرَّر في المتابعة فحوصات المجال البصري والتصوير المقطعي لمعرفة هل العصب مستقر. وتتم غالبًا مع الطبيب المعالج وطبيب الأعصاب. انظر لماذا العودة إلى المراقبة؟